惊！台人春节体重增近2公斤！ 心血管、死亡风险高
再过不到一周，就是农历春节了！春节除了除夕团圆饭，拜访亲友大吃大喝！据国健署统计，去年短短6天年假中，约4成民眾体重平均爆增1.7公斤。大林慈济医院新陈代谢科陈品汎医师指出，根据以往过年经验，年后患者除了体重问题外，有1成糖友饭后血糖有超标的情况，平均飙至200mg/dl。糖友的体重控制远比一般人更困难，若糖友过年增肥，年后又採取不当的减重方式，导致血糖波动变化大，更容易加速大小血管病变风险。
陈品汎医师提醒糖友病患者，日常就要做好血糖及体重的控管，才能降低心血管死亡的危害。若平常就有体重超标的问题，建议可以透过一天一次针剂肠泌素，帮助控糖、减重更事半功倍，同时也会降低心血管併发症的问题。
逾百万糖友血糖、BMI双超标，属于糖胖症一族。（达志影像／shutterstock提供）
糖友体重过重死亡风险恐增3成
逾百万糖友血糖、BMI双超标，属于糖胖症一族。国民健康署统计，40岁以上糖尿病患者高达近7成体重过重及肥胖，其中近6成体重过重、肥胖的女性糖尿病友并未採取任何体重控制。陈品汎医师指出，糖尿病的疾病控管，不应只聚焦于糖化血色素(HbA1c)，体重、血脂、血压问题也不容忽视。国外研究显示，体重过重的糖尿病患，罹患心血管疾病的风险比标准体重的患者高13%，因心血管致死的风险更比正常者高出27% ，因此糖尿病患者除了要控制血糖外，更应同时兼顾减重问题。
但问题是，糖尿病患者要控制体重远比一般人来的困难。陈品汎医师表示，临床上有3成糖友会採用一般人的减重方式，例如：少量多餐、不吃、甚至剧烈运动来达到减重的目的。对糖尿病患者而言，少量多餐，或用药后不吃、剧烈运动易引发低血糖问题，最后减重不成，血糖反失控，更增加低血糖併发症问题。
50岁妇 血糖、血脂双失控
陈品汎医师表示，临床曾收治一名年近50岁简女士，罹患糖尿病近15年。虽然知道饮食要忌口，但体重15年来却增加20公斤，日前更将飙升至100公斤，且低密度胆固醇为一般正常人的2倍，HbAlc(糖化血色素)更高达8.1%。体内血管长期处于高血糖的状态下，再加上长时间胆固醇淤积在血管壁上，更增添中风或心肌梗塞的风险。在与患者讨论后，用药转换成每天一次的肠泌素针剂，不仅在短短90天内将糖化血色素降到6%，还甩肉8公斤，低密度胆固醇更回到标准值，彻底摆脱高血糖、高血脂的行列。
年节将近，陈品汎医师更呼吁糖友们，除了规律用药外，更得养成「天天控糖」的习惯，要达到兼顾标准血糖和体重的目标，以到降低併发症发生的风险。更提醒大家农历年节，也不要忘记规律运动和自我血糖监测，让自己的疾病控管更加稳定，更能安稳、健康的过好年。
(中时电子报)
