职能治疗师扮演病人復健黄金期重要角色

职能治疗师在急性后期照护上扮演復健黄金期的重要角色，医师张自强指出，现阶段急性后期照护计画採包裹式给付，希望增加计画费用并依各职类的付出做实质分配，适当补充人力，让职能治疗师全心训练病人復健治疗。

为有效促进国内医疗照护品质及政策在急性后期照护的发展，中华民国职能治疗师公会全国联合会今天在臺北医学大学，与臺北医学大学及臺湾国际健康功能与身心障碍分类系统(ICF)研究学会等共同举办「2016急性后期照护政策与实务国际论坛」。

透过国际论坛方式，邀请国内外学者及实务工作者，包括还自美国波士顿大学的教授杰特（ Dr.Alan M. Jette）与国内包括长庚大学职能治疗学系主任吴菁宜、健保署副署长蔡淑铃等多位学者专家，与现场超过200名的医疗专业人员，分享国内外的急性后期照护相关政策、实务经验及学术研究成果。

中华民国职能治疗师公会全国联合会理事长张自强致词时表示，急性后期照护(Post-Acute Care，简称PAC)，是指病人在急性医疗后，状况稳定，没有生命危险之虞，但出现短期或长期的失能，针对这种失能在治疗黄金期内，立即给予跨团队的密集照护，提供连续性的治疗，促使病人在最短时间内治癒或治疗损伤，发挥最大潜力恢復生活功能或减缓失能程度的照护。

张自强并指出，临床上有病人在急性住院评估具有復健潜力且动机强，因此进入脑中风急性后期计画(PAC)，透过职能治疗师及跨专业合作，在復健黄金期达到最佳治疗效果，让病人出院前已经可以自己用手拿杯喝水、拿汤匙吃饭，对独立生活有极大的助益。

张自强表示，现阶段PAC计画採取包裹式给付，亦即一个病患、使用一整个跨专业的医疗团队，只给付一笔定额的费用，导致基层职能治疗师等团队成员的工作负荷增加且在薪资上并无实质的增加。

他希望未来进行相关计画时，能增加计画费用并依各职类的付出做实质的分配，并适当的补充人力，让职能治疗师可以全心训练病人復健治疗，以提供病人专业的评估治疗与服务，强化日常生活的独立。

长庚大学职能治疗学系主任吴菁宜于演讲中指出，职能治疗师在急性后期所提供的治疗服务，能够促使病人在最短时间内治癒或治疗损伤，以发挥最大潜力并恢復生活功能或减缓失能。

以常见的中风病人的职能治疗，首先经由职能治疗师专业的评估，确立病人的损伤层面、严重度、生活方式并瞭解病人的期待，在各层面给予介入。

吴菁宜说，专业职能治疗师针对个案需求，设计治疗性的任务，减缓瘫痪肢体的程度，促进主动动作的產生，流畅的执行功能性任务，除了最常见动作瘫痪的治疗外，为了让病人可以顺利的回归生活，也进行感觉、知觉与认知训练以及强化日常生活独立功能训练。1050529

(中央社)