骨架纤细妈喂母奶 钙流失骨松上身

年轻、体型瘦的妈妈生下双胞胎，產后持续哺喂母乳，但1、2个月后开始背痛、驼背、身高还变矮3公分，吓得去就医，发现是產后骨松症。

世界卫生组织研究，母乳是婴儿能量供给最重要来源，不仅能增进婴儿脑部发育、帮助钙吸收，还可有效抑制肠胃道中病菌滋生，降低过敏体质发生率。

台湾大学医学院附设医院内科部主治医师蔡克嵩受访表示，近年来台大医院积极倡导鼓励母乳哺育，但近2年有5名年轻母亲，因多处脊柱体（龙骨）压迫性骨折及低下骨密度就医，共同点是產前都很健康、骨架不大、怀孕时少吃含钙食物，且產后都喂母奶。

他收治一名陈姓38岁病患，原来身高153公分、47公斤、BMI（身体质量指数）20。去年9月生第一胎后，以母乳喂食，但今年初开始渐有背痛、驼背、身高持续变矮，且母乳量大，婴儿长大变重，她又都抱着婴儿喂奶，身高渐矮10公分。

从今年初以来，陈小姐看过许多医师，X光只看到达8处压迫性脊柱体骨折、同位素骨扫瞄检查看到脊柱体及肋骨多处骨折，怀疑是癌症骨转移。求医3个多月后，确定唯一原因是產后骨流失，其他各处都查无癌症，才以「產后骨松症」治疗。

妇女怀孕时，胎盘会活化维他命D，提高肠道吸收钙元素能力；但產后优势不再，以每天婴儿吸食母乳量700毫升估算，母乳中钙元素量约200毫克，加上母亲每天从尿液流失的100毫克，已超过母亲一天肠道吸收的钙量（约150毫克），总计每日从骨骼中约流失150毫克以上钙含量。

蔡克嵩表示，本来很少遇到这样的案例，他查医学书，才发现这是跟怀孕、母乳相关骨松症。骨头一旦被压扁就长不回来，身高变矮也不可能再长高，可能会驼背、影响外观，对健康不好。

他说，鼓励民眾哺喂母乳，產后骨松症只有极少数喂母乳母亲会有这种情况，估计台湾1年可能有数十人，骨架纤细、双胞胎、多胞胎妈妈应格外注意。

蔡克嵩建议，孕妈咪孕期中及產后都要多吃含钙食物或钙片，也要多晒太阳，如果发生背痛、身高变矮应儘速就医，骨松症早期发现、治疗可中止骨头继续松下去。1050520

(中央社)