视茫茫以为飞蚊症 竟是眼球长黑色素癌

50岁中年男近来发现视力模糊歪斜、且出现飞蚊症症状，就医检查后发现右眼有不明突起物，竟是黑色素癌，最后只好移除眼球。另一名男子经常腹痛、胃溃疡，本以为胃不好，就医后才知大肠长黑色素癌。医师提醒，黑色素癌恶性度高、进展快、确诊容易延迟，不只出现在皮肤上，眼球、鼻腔、内臟等黏膜也都可能发生。

台湾每年新增约250名恶性黑色素癌患者，林口长庚医院血液肿瘤科主治医师张文震表示，相关癌症不易发现，也可能长在晒不到太阳处、内臟或其他身体黏膜，约4到5成的患者发现时已是晚期，且一旦癌细胞转移，平均只能存活6到9个月。

过去民眾都以为皮肤上的黑痣出现变化，才需警觉黑色素癌，其实癌细胞不仅会长在皮肤上，甚至有患者长在眼球上，一名中年男子因飞蚊症就医，就揪出眼球长癌细胞，只好移除眼球保命。

新竹国泰眼科主任陈莹山说，这名男子自述眼前有异物、视力模糊，检查发现视力不差，但右眼有6公厘突起物，做了超音波、断层扫描等检查后，才确认是黑色素癌，马上转诊至外科，移除眼球保命。眼部肿瘤并不常见，原因不明，也没有预防方式，提醒民眾若出现不适，应马上就医。

张文震指出，黑色素癌特性是进展快，治疗也面临困境，过去癌细胞一旦转移，只能使用传统化疗，平均存活率低，近年的标靶药物虽提升疗效，但平均存活也仅1年多。

张文震说，卫福部近期核准免疫疗法新药，是国内第一个 Anti-PD1免疫抗癌药物，可用于晚期黑色素癌后线治疗，给病人更多选择，不过此药目前健保未给付，价格极度昂贵，要以每公斤体重去计算药量与价格，平均每个月数十万元。

(中时即时)