重大变革 健保停保制拟限缩 估每年影响十五万人

25.11.2017  08:26
2017年11月25日 07:31 中时电子报 高德顺

我国健保停保制度将出现重大变革,卫福部社保司日前开会讨论,据了解,初步倾向大幅限缩「停保制」,未来仅限失踪人口、因公驻外使馆人员、远洋船员可申请停保,避免目前出国可不缴费停保两年,但返台可立刻復保就医的不公平现象,估每年影响十五万人。卫福部社保司长商东福表示,近日将邀请专家学者、健保署代表,开会检讨现行停保制度,预计两个月内对外说明。

根据联合报,目前规定,纳保人计画出国半年以上,可选择继续缴纳保费,或申请停保不缴保费,后者只要出国满两年之前返台,就不会被除籍退保,申请復保后,就可享有健保资源。健保署表示,台湾每年约十五万人因预计出国超过半年而申请停保,復保人数也差不多,一○五年约六万人在一年内「停保又復保」,其中四万多人回台期间曾就医。进一步分析四万多名「停保復保」族群的医疗行为,第一名为牙齿疾病,其次为椎间盘突出及下背痛、良性肿瘤。

台北市牙医公会前理事长葛建甫说,「台湾健保好用又便宜」,至牙科诊所健保洗牙,只要一百五十元,但在上海连锁牙科诊所却得花上人民币八百元,约台币四千元。此外,四万多名「停保復保」族群缴纳了三点一亿元的健保费,而健保医疗支出为二点八二亿元,但精算过后,这群人平均就医费用高于一般民眾,加上长年在大陆定居的艺人黄安,之前返台接受手术,引起不少争议,因此,不少人认为,长期旅居海外的国人揩了健保的油,应废除停保制度。

(中时电子报)