肝癌转移只剩6个月 多极电烧救命

60多岁的吴先生2年多前被诊断出肝癌，手术切除后不久即復发，且復发的肿瘤侵犯到左肝静脉，癌细胞并沿着下腔静脉扩散到肺部，经接受多极电烧与标靶治疗，肝内与肺部转移的肿瘤皆被清除，追踪近2年，均无復发。

双和医院消化内科医师吴立伟表示，肝癌一旦侵犯到肝内血管，治疗困难，预后极差，平均存活为3至6个月。

传统观念认为，肝癌一旦侵犯肝内血管，即属电烧治疗的禁忌症。但吴立伟多次到法国进修后，发现在法国最好的肝肿瘤微创治疗医院里，对于部分侵犯到血管的肿瘤，採取根除性电烧已是常规的治疗方式，并有许多长期存活的病例。

吴先生是位慢性B肝患者，于2012年发现肝癌，在他院接受手术切除后，不久即发现肿瘤復发，且3.5公分大的肿瘤已经侵犯到左肝静脉，癌细胞并已扩散到肺部。吴先生转至双和医院求诊，接受医师的建议，採取后续治疗。

医师用3根电烧针，将侵犯于左肝静脉的肿瘤全部烧掉，至于已扩散到肺部的肿瘤，则以标靶药物治疗。接受治疗后，吴先生定期回院追踪，近2年的追踪，不论抽血或是磁振造影等检查，都未发现有癌细胞的存在，超过3~6个月的平均存活期。

双和医院已累积6例肝癌合併局部肝内血管侵犯并接受根除性电烧治疗的病例，平均存活为12个月，治疗成果超越传统方式的平均存活期，并已并投稿至国际医学期刊。

吴立伟表示，多极电烧处理困难肿瘤的治疗时间很长，病人的疼痛控制及术中生命徵象的监测与维持极为重要。

在巴黎的医院，电烧治疗都在开刀房进行，病人接受麻醉科医师执行全身麻醉及气管插管，确保病人的舒适及安全，也可避免因病人疼痛导致治疗中止或是治疗不完整的状况发生。双和医院执行肝肿瘤电烧亦比照巴黎医院的规格，在开刀房中全身麻醉下执行。有些曾因疼痛而视电烧为畏途的病人，也克服心理障碍，在双和医院接受了成功的治疗。