长庚、清大合作 巴拉刈中毒检验速度快4倍

22.09.2017  12:27
只要将患者血液滴到快筛试片上,便可透过观察有无变色来确认是否中毒,大幅缩短中毒检验的时间。(倪浩伦摄) 林口长庚临床毒物科主任顏宗海和(后排右2)和清大生物医学工程研究所教授郑兆珉(后排左2)合作,开发出巴拉刈、有机磷的中毒快筛试片。(倪浩伦摄)

用来除草的农药「巴拉刈」,因死亡率超高,常酿成悲剧,已遭农委会宣布于2019年2月禁用。民眾一旦误食,目前得花上40~60分钟检验、确诊后才能接受治疗,林口长庚肾臟科医师顏宗海和清大生医工程研究所合作,开发出巴拉刈和含「有机磷」杀虫剂的快筛试片,可将检验时间缩至10分钟,加速抢救病人,其成果已发表于国际期刊「Talanta」和「Biomicrofluidics」。

农民会把巴拉刈与自来水稀释、拿来喷杂草,除草效果极高,但因毒性极强,以坊间常见的24%的巴拉刈產品为例,只要喝下约莫半口的15c.c.,就会因多重器官衰竭而死亡,国外曾有统计指出,其死亡率高达6~8成。

林口长庚肾臟科医师、临床毒物科主任顏宗海说,过去10年,林口长庚收治过222名巴拉刈中毒患者,死亡率达54%,尤其以夏天最常见,常常每周都会送来一人;他解释,主因是农药在夏天的使用率高,除了误食之外,因为较易取得,也让想不开的民眾「容易衝动」。

顏宗海表示,当患者送来医院时,会立刻进行尿液和血液检验,至少得花40~60分钟的时间,在检验结果出来之前,只能给予洗胃、点滴的基础治疗;他补充,就算家属拿着巴拉刈的瓶子给医院看,但因其最主要的治疗方式「血流灌洗」和「脉衝疗法」,皆属于侵入性疗法,医师仍得检验报告出来后,才能给予治疗。

而含「有机磷」的杀虫剂,因国内有数十种產品,是国内相当常见的中毒原因,死亡率虽不如巴拉刈高,但仍有呼吸衰竭、需要插管急救的风险;根据林口长庚统计,近10年有118人因有机磷中毒送医,死亡率为15.2%。顏宗海说,有机磷虽有好的解毒剂,但同样要等40~60分钟的检验结果出来,方能施打,但透过新型的快筛试片,也可缩短至10分钟。

该快筛试片由顏宗海和清大生物医学工程研究所教授郑兆珉、耗时约3年合作开发完成,准确率极高。郑兆珉说,只要将患者血液滴到试片上,便能透过观察有无变色来得知是否中毒,盼能因此多抢救一些误食误饮的宝贵生命。

(中时)