大拇指被门夹到 神经病变痛1年
17.02.2016 20:28
本文来源: 中时电子报
大拇指被门夹伤痛1年!44岁刘小姐工作时被门夹伤大拇指,原以为过一阵子就好,不料持续疼痛将近1年,期间虽一直就医,但症状没改善,工作3天要休息5天,痛到想把手剁掉,严重影响生活,直到至马偕医院疼痛门诊就医,才发现是神经病变惹祸。
马偕医院疼痛治疗中心主治医师杨琢琪表示,刘小姐就医时自述左手大拇指经常感到剧痛,连工作都没办法做,轻轻一压就痛到表情扭曲。不过大拇指活动度和外观都无异样,没有骨折现象,检查后研判是受伤过后正中神经、桡神经病变,造成慢性疼痛。
杨琢琪解释,手被门夹到而受伤时,痛觉会先传到脊髓,然后传到大脑,感觉疼痛之后人会缩手、远离伤害,这是自然的保护反应,疼痛感也将随着受伤部位修復,而逐渐降低。不过某些时候,儘管组织修復,但神经仍记忆着疼痛感觉,一直以为自己还在受伤,就会造成持续性的疼痛。
经「超音波导引介入性疼痛治疗」,医师协助刘小姐找出病变的正中神经与桡神经,以超音波辅助,在神经周边施打微量类固醇和麻醉药,让神经放松,刘小姐疼痛感降低很多,也不再愁眉苦脸嚷着想把大拇指剁掉,目前约每半年回诊一次,并可逐渐根治。
马偕疼痛治疗中心主任林嘉祥说,疼痛门诊协助病人解决不明原因的痛,门诊观察发现,约6-7成患者,属于神经病变,透过超音波影像引导,可以更直接、精准找出疼痛位置,帮助舒缓疼痛。
相关治疗除了医治刘小姐这类受伤造成的长期疼痛,也可运用于颈部神经根病变疼痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、泡疹后神经痛、糖尿病控制不良或椎间盘突出造成的神经痛,治疗时间依个人身体状况而不同,自费价格约每次2到4000元。
(中时即时)
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17.02.2016 20:28