沈富雄：赖神下医医病、上医医国？ 拭目以待

沈富雄日前在脸书表示，想跟跟赖神说一些内行话，因为赖神和他都学医，而且同是内科中的肾臟科。而肾臟科医师最感兴趣、最着迷的是那亘古常新的「恒定状态」（Homeostasis）。

沈富雄以一个「现象」、一个「假说」，来解释全球经济通病及特有的台湾个案：

(一)「第三空间现象」（Third Space Phenomenon）

沈富雄指出，在医学上，末期肝硬化病人，由于血中白蛋白极低，致使血清中钠离子及水分无法停留在有效血管中，食盐水输液给太多，则形成腹水、胸膜积水、全身肿胀及心衰竭。给太少则导致「肝肾症候群」，甚至肾衰竭，进退斟酌之间看出一个医师的功力。

在全球总体经济，美、日、欧盟三大经济体于八年间放入高达500兆元新台币的流通，大部份却流入股市、房市、债市及美化各大企业的资產负债表，只有少量留在「实体经济」，尤其是消费者的手中，目前虽然勉强撑住看似荣景的场面，却随时盯着债券殖利率及央行利率而胆战心惊不得安寧，日前的狂泻恐怕只是开端。

至于台湾总体经济，在这几天的大跌之前，股、房市均破前高，但人民苦哈哈，是全球经济通病的一环。不是没有钱，但钱不在消费者手中。

(二)「Trade-off Hypothesis」，此一假说可译成「没有免费的午餐」或「凡事必有代价」。

在医学上，沈富雄说，肾功能低下到一定程度后，无法排出从食物中吸收的磷，高磷促成低钙，低钙刺激副甲状腺，副甲状腺荷尔蒙活化蚀骨细胞，使血钙趋于正常，但代价是全身骨骼崩坏。

至于台湾总体经济，文章表示，当国内投资及消费逐渐无法消化出口盈余，央行被迫出面印钞买匯，以减低经常帐顺差，化解台币升值压力以支撑出口于不坠，在匯率长期趋贬，金融帐经年净流出，在海外累积了1.1兆美元的净资產，国内生產毛额与就业率虽勉强维持不衰退，却付出低价、低薪、產业不创新、竞争力流失的代价。

米兰．昆德拉说：人们一思考，上帝就发笑。怕的是人们如果一直想错而且做错了，上帝恐怕要啼笑皆非了。

沈富雄最后抛出问题，赖神究竟是下医医病，还是上医医国？国人不妨拭目以待。

(中时电子报)