糖尿病引发酮酸中毒 壮男持续腹泻2周

台中市29岁陈姓汽车业务，日前连续解水便，时间长达2周，他一开始以为是感染诺罗病毒，但就医检查、服药后状况都未缓解，转到大医院看诊、情况也没改善，最后因全身无力、睡觉时忽冷忽热到医院急诊，才发现是糖尿病引发酮酸中毒导致。

乌日林新医院急诊医学科医师施兆明指出，陈男罹患糖尿病，自己却不知道，也因长期高血糖促发他肠道微血管病变、损害神经功能，进而导致不正常的肠蠕动或肠道粘分泌失调，让肠胃功能出现障碍，使得细菌过度生长且脂肪消化吸收出现问题，引发持续性腹泻。

施兆明表示，陈男连续腹泻2周，造成他体内电解质不平衡且身体严重缺乏水分，使得血糖控制更恶化，演变成酮酸中毒，他到医院急诊时血糖指数飙升至482 mg/dL，血中酸碱值有酸中毒的现象，若持续中毒恐有生命危险，所幸经紧急补充水分、改变血液情况并24小时注射降血糖的胰岛素，目前情况趋于稳定。

施兆明强调，酮酸中毒的症状包括有噁心、呕吐、腹痛、呼吸深快、全身乏力，严重者甚至会出现神智不清、昏迷等情况，而一般感冒行肠胃炎引发的腹泻多为3至5天、诺罗病毒感染则会出现上吐下泻合併发烧现象，若民眾持续腹泻2周以上，就应提高警觉、儘速就医。

(中时)