乱吃成药 恐患急性肾衰竭需长期洗肾

45岁王先生多年来身体若出现不适，就服用成药解决，2月他吃了2次成药，未料却出现噁心、呕吐、呼吸急促，送医检查发现罹患急性肾衰竭，必须长期洗肾。

王先生多年来自恃身体健壮，从不抽血健检，身体出现不适时，仅服用成药解决，并未发现肾臟出现问题，此次因突发急性肾衰竭，家人也被吓到。

台中慈济医院肾臟内科医师陈慧芬表示，患者就诊时，出现噁心、呕吐、呼吸偏喘等急性肾衰竭表现，抽血指数显示肾功能差，已属末期肾臟病。

因为出现急性肺水肿合併心包膜积水、肺积水等现象而住院，抽血检查，肾功能仍持续恶化，门诊追踪肾功能表现没有进步的趋势，必须接受洗肾治疗。

陈慧芬指出，急性肾衰竭通常会合併慢性病，高血压、糖尿病或是痛风，如果病人从不注意自己身体状况，又常吃成药，因为药局不知道病人身体状况与病史，拿的药往往是其他人吃了有效，却不见得适合病人的药。

王先生可能早就有慢性肾衰竭，却一再服用不适合的止痛药，以致病情加剧，突然发作就已经不可收拾。

陈慧芬表示，所谓肾衰竭是指肾臟因故失去正常功能，若发生时间很短，称为急性肾衰竭。大部分的急性肾衰竭在早期诊断和细心治疗下是可以恢復正常的。

她指出，市面上最常使用的止痛药有两大类：非类固醇类消炎药（NSAIDs）及乙酰氨酚（acetaminophen，俗称「普拿疼」）。前者止痛效果较强作用迅速，常被民眾滥用，造成急性肾损伤。

俗称「普拿疼」的单方止痛药较不具肾毒性，但市售成药的中文商品名称可由厂商任意命名，例如坊间标榜的复方普拿疼「速效加强锭」，可能加入咖啡因等他种止痛药，一旦併用非类固醇类消炎药（NSAIDs），对肾臟的伤害，更甚于使用单方非类固醇类消炎药。

医师呼吁，身体有任何病痛，不建议自行购买止痛成药，应该及早就医，先确立诊断，再根据个别状况，使用适合自己病情的消炎止痛药，使用药物以后，如果有异常症状，应立即就医检查或询问。1050303

(中央社)