早期食道癌筛检 内视镜治疗免开刀

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57岁王先生罹患下咽癌，经双和医院耳鼻喉科医师陈聪明建议，主动由消化内科医师简锡渊进行筛检，发现罹患「早期食道鳞状上皮细胞癌」，医师建议利用内视镜黏膜下剥离术成功切除病灶，王先生在术后3天，即可出院返回工作冈位。

陈聪明指出，因抽菸、喝酒影响上消化、呼吸道黏膜，產生癌化病变的可能性，大约7.5％至15％的头颈癌病患会有第2原发肿瘤出现，其中肺癌和食道癌是最常见。

陈聪明说，第二原发癌症是影响病人预后的决定因，临床上耳鼻喉科于治疗头颈癌前，先照会消化内科医师做窄频光谱仪检查，以利早期诊断出食道癌病灶并治疗。

简锡渊说，除了食道癌之外，咽喉癌、胃癌、大肠癌等消化道癌症，若能在早期阶段被诊断，几乎都能用内视镜黏膜下剥离术将癌症切除，除了能减少外科开胸开腹手术、器官损失、疼痛感之外，恢復期也较快，减少病患生活不便。

简锡渊呼吁，减少菸酒槟榔的食用，以避免產生食道癌，而有高风险因子，例如：头颈癌患者、有食道癌家族史者、菸酒槟榔的高量使用者的民眾，应配合医师提出的食道筛检计画，以儘早查出食道癌的存在并且彻底治疗。

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(中时即时)