糖尿病失明 注射眼内抗新生血管药物就能改善

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据世界卫生组织研究，糖尿病併发包括白内障、牵引性视网膜剥离、玻璃体出血及黄斑部水肿，长期积水恐黄斑部细胞坏死，严重影响生活。马偕医院新竹分院眼科医师张聪麒指出，目前视网膜雷射加上注射眼内抗新生血管药物，副作用低疗效高，4年内即可稳定病情。

糖尿病患者血液糖分浓度高，会破坏血管内皮细胞，使视网膜血管壁通透性增加，血液的水分、脂肪渗出血管外，沉积在视网膜造成水肿，感光细胞缺氧坏死，视力就会模糊、扭曲、顏色异常，然而缺氧后会长出许多新生血管，增加血液供应，但这不正常新生血管壁脆弱易裂，不断恶性循环。

新竹马偕眼科医师张聪麒说，国内使用的抗新生血管药物，主要有3种，分别为2004年、2006年及2011年上市的眼内注射针剂，病患须先经评估，再量身打造个人医疗计画。他举例，警卫退休的7旬患者，糖尿病视网膜水肿反覆发作，健保给付的额度已用完，在经济考量下，利用传统抗新生血管药物针剂治疗，目前水肿及视力已控制住。

注射眼内药物只需眼药水麻醉，仅有短暂眼球膨胀感，张聪麒表示，平均病患第1年需施打8针，适当治疗后逐年减半针，若血糖血压控制得当，病情就能稳定。呼吁民眾只要诊断患糖尿病，每半年应回眼科门诊，确认有无视网膜出血及渗出物，假如已有视网膜血管出血或增生，至少每3个月回诊追踪，别让病情恶化，影响家庭生活。

(中时即时)