糖尿病用药副作用 女变胖变自卑

一名女性长期受糖尿病所苦，努力做了饮食、生活习惯调整，血糖控制仍不稳，且因用药发胖，还被旁人质疑吃太多、不节制，因为糖尿病，让人生变黑白。

糖尿病人数快速增加，依据卫生福利部统计，民国103年糖尿病是国人10大死因第5位，9845人因此死亡，平均每小时就有1.1人死亡；且根据调查发现，18岁以上民眾糖尿病盛行率为11.8%，全国约有227万名糖尿病病友，且每年估计以2.5万名速度增加。

糖尿病是复杂慢性代谢性疾病，若没有控制好，将引起全身性不可逆的大、小血管及神经等病变，產生中风、心臟病、肾臟病、视网膜病变、足部坏死等併发症。

宜兰县爱胰协会理事长、开业医师游能俊表示，控制糖尿病要从饮食、运动和药物着手，但临床上常看到很多病人，儘管已经做了很多努力，饮食也很克制，但血糖仍高低起伏不断，这样的人大概有2到3成。

他说，糖尿病患每天都要量血糖，饮食都要严格控制，但要病患每天量6次以上血糖、都要吃固定的饮食，真的很难不腻，不是他们不努力控制，加上传统上用口服、注射胰岛素，过多的胰岛素可能让病患容易飢饿，食欲增加，吃多了养分又会加倍吸收，副作用就是变胖。

游能俊说，临床上用药有一款口服排糖药物，适合给第二型糖尿病病患的多药联合治疗。这类型病患传统上治疗需要增加胰岛素，让胰岛素效果增强，当糖份到肾臟时，肾臟还会把糖份吸收，但新药的原理是把肾臟吸收糖的这关打断，让糖直接可以透过尿液排出去。

根据他为500名病友用药的结果，使用创新口服排糖药物的治疗结果，近8成病友能同时达到降糖及体重下降的结果，平均糖化血色素约下降1%、体重下降约2公斤，甚至有病患减了8公斤都有。

不过，游能俊说，减重不是这款药物的目的，且使用这款药物必须多喝水，增加排尿，因为本来肾臟会吸收的糖份会跑到膀胱，糖份又是细菌和霉菌养分，如果没有多排尿，女性容易有膀胱、阴道发炎；若男性包皮过长也会发炎，且建议要用湿纸巾、清水清洁。1050427

(中央社)