顽固型癫痫药物效果差 手术有解
在台湾约有20万癫痫病患,其中有1/3患者药物治疗、神经调控效果不佳,手术切除放电区是根治的机会;25岁的李姓青年7岁开始发病,多年来试过至少5种的药物,每个月仍至少发作3次,去年底到台中荣总接受手术,7日他潇洒现身,姐姐、妈妈说手术后他变得活泼有自信,他鼓励病患可勇敢接受手术。
李姓青年,自七岁开始就有癫痫情形,发作时恍神、牙关紧闭,有时还会肢体僵硬与抽动,甚至丧失意识。成长的过程中,他换过多种抗癫痫药物,但每个月仍旧有多次的发作,他也曾因此而受伤,癫痫不只影响生活品质,更影响工作,长久下来始他失去自信,不敢面对人群。
经台中荣总团队的谨慎评估,他被诊断为右侧颞叶癫痫,于去年12月28日接受病灶切除手术,术中同时进行脑波监测,精准地定位病灶的范围。病人手术后至今,虽仍持续服用药物,但已无癫痫发作,说话及认知能力也逐渐进步,重拾自信的他也重新感受生活的美好。
台中荣总神经医学中心癫痫科主任谢福源表示,只要是对药物控制效果不好的癫痫患者,皆可经由脑波录影、影像及功能学的检查,评估是否有机会接受手术。
台中荣总神经外科医师李东旭指出,癫痫盛行率约为1%,发作时除了可能导致身体受伤,也可能影响自身安全,虽然部分患者可服用抗癫痫药物获得控制,但仍有1/3病友属顽固型癫痫,药物效果不好,仍旧经常发作,严重影响生活品质及认知功能。
李旭东指癫痫手术已在全世界进行了数十年,是顽固型癫痫患者的另一个选择,统计有7成的病患可以不再发作,唯这项手术需要团队合作,并有精密的影像评估,尤其术中脑波监控,确定手术区是否切乾净,即时再做修正。
台中荣总神经医学中心自民国104年起,成立癫痫手术团队,设置脑波录影监控病房,引进新型录影脑波机,团队除了神经内、外科之外,还有放射科、核子医学科、精神科的共同合作,替癫痫患者做周全的评估与分析。
(中时即时)