慢性骨髓炎作祟 8旬翁下背不明疼痛

03.04.2018  16:43
2018年04月03日 16:07 中时 林欣仪

细菌跑进骨头里!台中84岁林姓老翁原本身体硬朗且有运动习惯,去年突然因呼吸衰竭合併金黄葡萄球菌败血症住院,日前又发现下背疼痛且伴随低烧情况,一度几乎无法行走,经核医检查确认为「脊椎血行性慢性骨髓炎」,接受抗生素治疗后,目前已恢復行动能力。

亚洲大学附属医院感染科主治医师张为硕指出,林姓老翁出院数月后,突感下背部莫名疼痛,接受物理治疗或服用止痛药都没用,到医院时已必须仰赖轮椅行动,经全身骨骼扫描及镓-67造影检查,确诊为脊椎血行性慢性骨髓炎,抗生素治疗3个月即可拄拐杖行走。

目前林翁已可正常活动,还常嫌走路太慢,改骑脚踏车健身。张为硕表示,此病是骨骼及骨髓组织遭细菌感染发炎导致,多发生于术后感染、洗肾患者身上,其症状多为下背痛与低烧,常被当成退化性关节炎治疗,通常需透过核磁共振摄影或电脑断层诊断等检查确诊。

张为硕说,藉由抗生素治疗慢性骨髓炎通常疗程须达8周以上,若患者伴随有病理性骨折或脓疡情况,还需配合手术治疗,另若有运动功能缺损者则须復健,呼吁民眾若出现体温升高、伤口红肿热痛及有分泌物等情况,最好立即就诊。

张为硕建议,林翁痊癒后仍需维持良好生活习惯并定期监测发炎指数、相关症状,持续药物治疗半年以上,可避免復发。

(中时)