阴道有突出物 8旬嬷子宫脱垂

屏东一名80岁阿嬷曾自然產生过2子，10年多前发现阴道有突出物，加上频尿、解尿不乾净等困扰，就诊发现是子宫下垂，但她不愿切除子宫，转往台北荣总顺利将子宫归位。

台北荣总妇女医学部主治医师洪焕程今天表示，子宫阴道脱垂的严重程度与生產的次数成正比，常见症状包括阴道摸到东西突出或有下坠感，出现频尿或解尿、解便困难或不乾净、下腹痛等症状，有近半妇女曾发生过，视轻重症状不同，但仅有1成需接受积极治疗。

洪焕程指出，子宫阴道脱垂常见于中老年妇女，因年龄老化、负重工作、慢性便秘或经常腹压用力等引起，又依严重程度分为4期，第一期的患者子宫颈仍在阴道内，第二期以上支撑骨盆腔的悬吊系统松弛，可明显看出子宫颈滑出阴道。

洪焕程表示，传统多以切除子宫、合併修补阴道等为主要治疗方式，但也有人以非手术方式使用子宫托，将脱垂的部位復位到阴道里，但因装置后容易有不适感，使用率并不高。

此外，近年也有越来越多患者使用「人工网膜」加强组织的强度，「子宫网膜固定术」手术时间平均45分钟，手术与住院皆有健保给付，医材需自费约新台币4万至5万元，让脱垂手术成功率达9成。

洪焕程说，台北荣总自2014年9月至2015年12月，已有102名妇女使用「子宫网膜固定术」治疗，其中98人完整保留子宫，成功率达9成6。

他强调，虽然他鼓励患者保留子宫，但若出现子宫渗血、大肠病变、乳癌患者或有子宫脱垂家族史的患者，建议与医师多沟通，评估子宫、子宫颈病变情况。1050328

(中央社)