史瓦济兰现代巫医 看诊兼做心理师

非洲部落因就医不便，巫医成为治病首选。史瓦济兰王国有不少巫医是经国际协会认证的「现代巫医」，遇到爱滋病患会劝接受治疗，并给予心理辅导，和西方医疗科学密切合作。

台湾驻史瓦济兰王国医疗团服务的医疗替代役朱彦豪1月到史国当地社区进行牙科义诊时，遇见一名年轻男性，手上有特制的动物皮手环，头顶有金毛，神情轻松，正排队等候洗牙。一问才知道，26岁的男子「Fortune」（幸运）是执业3年的巫医（traditional healer）。

朱彦豪到Fortune的治疗所拜访，诊所4坪大的空间有数株不知名的灰褐树根，铁制磨药杵臼、五顏六色的药水粉剂、蛇皮蜥蜴乾、动物骨头油脂块，占卜用贝壳与缠绕毛髮的短刀法器。

患者看诊时坐在专属的羚羊皮上，Fortune问诊则坐在帷帐后方的空间，他会点起烛火低头祷念，向祖先告知患者来访，气氛神秘又平静。

朱彦豪说，Fortune有巫医的执业证明，非洲巫医训练制度除了自身有感应远祖的天赋，还必须参加数年不等师徒制训练课程，最后获得传统医术协会（Traditional health organization）认证书，且每年都要盖章更新职照，参加年度大会与西方医学基础知识的教育课程。

传统巫医有各自擅长的项目，朱彦豪说，Fortune专精于调制草药、占卜、下咒与驱邪，透过口耳相传的方式，患者会来诊所寻求协助，收费依循协会的公定价格，看小儿感冒约300元史币（约台币660元），到宅驱邪则要3000史币（台币6600元）。

史瓦济兰爱滋病盛行，根据官方统计资料，史国2011年国民平均寿命仅32岁，随着各地医院、卫生机构设立病毒筛检和谘询中心，藉由免费筛检、提供治疗药物与长期追踪，2013年的国民平均寿命回升到48岁，但持续提升投药人数仍是防治挑战。

部落里的巫医如何帮助来求诊的爱滋病感染者？朱彦豪说， Fortune若遇到来求诊的爱滋病感染者，会用贝壳占卜与心理谘询，告诉病人祖先希望他到医院接受抗病毒药物治疗，并辅以促进食欲的传统草药。

Fortune告诉朱彦豪，西方医学总是预期病人能立刻吃药，传统医学能透过心灵支持与话语的暗示，增强患者对治疗的顺从性，这也让朱彦豪看到传统医学和西方医疗合作的可能。

不过，偏乡部落医疗资讯落后，遇上疾病而慌了手脚、病急投巫医、施做无效且危险处置的故事也时常可闻。

台湾驻史瓦济兰王国医疗团副团长廖学聪表示，看过不少风湿病患求诊上身上伤痕累累，他们误以为生病是身上有魔鬼，必须綑绑、用骨针戳手臂等驱邪，这类的处置不仅没有效果，还增加伤口感染风险。

他也说，巫医使用的神秘草药来源不明，有的具有强烈毒性，这也跟史瓦济兰洗肾人口多密切相关，就如同台湾有民眾乱买药吃到洗肾，史国正在重蹈覆辙。1050326

(中央社)