外劳喘不过气 心臟腱索断裂

一名来台工作多年的37岁印尼籍劳工，因突然喘不过气，送医发现心臟瓣膜闭锁不全合併腱索断裂，由医师紧急为他进行瓣膜修补手术。

嘉义市天主教圣马尔定医院表示，这名外劳来台工作多年，表现一直很好，身体也很健壮，日前突然喘得很急促，被雇主送医急诊，才发现他的心臟异常。

圣马尔定医院心臟血管外科主任高炯伦指出，患者被送到急诊室时，已出现急性肺水肿，心臟超音波显示他有重度的二尖瓣膜闭锁不全，还合併腱索断裂，状况十分危急。

他说，瓣膜性心臟病的手术，以瓣膜置换或瓣膜修补术为主。瓣膜置换术又分为金属瓣膜置换、动物性瓣膜置换，但金属瓣膜置换后，需长期服用抗凝血剂以预防瓣膜血栓发生。

至于动物性瓣膜置换术，是採猪、牛的组织瓣膜进行手术。牛瓣膜置换术在健保给付外，还得自费新台币5至10万元差额；猪瓣膜置换虽不用补差额，但因患者信仰回教，经医师考量后，决定不採用。

最后，由医师评估患者的宗教信仰、费用、居住环境等因素之后，选择以二尖瓣膜修补手术为患者进行「开心」手术。

高炯伦指出，相较于心臟瓣膜置换，进行瓣膜修补手术后，不需因置换金属瓣膜而终生服用抗凝血剂，也不需因生物瓣膜退化，于15至20年后再次手术。

经医师为他进行瓣膜修补手术后，患者已顺利出院，并与家人表示非常感谢医师考量到他的宗教信仰问题，也很庆幸能在台湾受到完善的医疗照顾，不必担心被庞大的医疗费用压垮。1050612

(中央社)