揉眼睛加速眼皮下垂?4原因让你「皮松松」
55岁女性,长期饱受左侧眼皮下垂的困扰,明明精神奕奕,却老是被人问是不是没睡饱,看起来无精打采;更且当人疲累的时候,眼皮下垂更严重,左侧眼眶也容易疲劳、抬头纹明显增加,让她困扰不已。
随着年纪增加,提眼睑肌腱膜断裂、松弛或眼、肌肉结构松散,都容易导致眼睑下垂。但书田诊所副院长廖士杰指出,后天性的眼睑下垂不仅可能让人看来无精打采、大小眼、遮蔽视野,还可能是身体发出的警讯,千万不能大意。
眼睑下垂容易让人感到无精打采。图片来源:廖士杰提供
后天眼睑下垂为主 最常见老化引起
所谓眼睑下垂,顾名思义就是上眼皮垂下来。正常来说,眼皮需藉由提眼睑肌往上拉起来,这个肌肉需藉由动眼神经和部分交感神经来控制,所以当神经受损、肌肉无力或肌腱松弛,就会造成眼睑下垂。
此外,眼睑下垂又可以分成先天性和后天性,其中绝大多数是后天性。台北市立联合医院中兴院区眼科医师郭巾慈指出,先天眼睑下垂是一出生就提眼睑肌发育不良;或者眼睛神经与咀嚼神经连接在一起;也可能是Horner氏症,交感神经出问题,导致轻微眼睑下垂。
后天原因则主要有以下4大类:
●神经性:例如脑血管病变、糖尿病神经病变、中风、脑肿瘤、病毒感染、头部外伤等,导致动眼神经麻痹或交感神经异常。
●肌原性:提眼睑肌无力所造成,例如重症肌无力。廖士杰解释,重症肌无力是自体免疫疾病,由于神经传导和肌肉连结出现问题,肌肉无法接收到讯息,造成肌肉无力,这类型病患的特点是症状晨轻夜重,有些患者会合併有胸腺瘤。
●腱膜性:郭巾慈解释,腱膜位在提眼睑肌的末端,就像附着在百叶窗最底下的叶片,但可能随着老化或外伤,提眼睑肌腱膜断裂或松弛,就像百叶窗拉不起来,造成眼睑下垂,也是后天性最常见的原因。
●机械性:当眼皮重量超过提眼睑肌的拉力,就会导致眼睑下垂,比较属于假性的眼睑下垂。像是老化造成的眼睑过度松弛、眼睑出血、水肿、发炎、长针眼、麦粒肿、眼睑肿瘤等,都会让眼皮往下遮盖。
平常避免揉眼睛,也能减少眼睑下垂的机会。
手术可能出现双眼不对称、矫正过度或不足
治疗上,则必须先找出原因。
如先天性的提眼睑肌无力?可以採用前额悬吊术,利用额头肌肉收缩,帮助眼睛睁开。
重症肌无力?大多给予药物治疗,但若合併有胸腺瘤,有时手术移除胸腺,眼睑下垂的问题就能改善。
腱膜性?提眼睑肌截短术,把过多松弛的眼睑拉紧。
不过,廖士杰提醒,手术也可能有併发症,假使只进行单侧手术,可能出现双眼不对称、或者矫正过度或不足,导致眼睛无法闭合,这时可能会搭配使用药膏、睡觉时把眼睛包起来,经过一段时间后有可能眼睑会慢慢变松,自然就能闭合。
少揉眼、多吃蔬果 有助预防眼睑下垂
虽然眼睑下垂不一定能透过平日保养来预防,但廖士杰仍建议,平常尽量不要搓揉眼睛,或者减少受伤、水肿、出血的机会,避免腱膜越来越松驰;也可以多摄食蔬果,丰富的维生素C有助结缔组织更健康。
假使要按摩眼部,郭巾慈提醒,只要按摩眉毛以上或眼眶骨,记得避开眼眶骨内侧、柔软的组织,尤其不要直接对眼球施压。如果要涂抹眼部保养品,则针对眼皮轻轻、水平方向擦拭,不需要垂直往眼球内部按压,力道也要相当轻柔。
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(中时电子报)