忍20个月才开刀 巧克力囊肿变卵巢癌

一名38岁女性曾3度开刀处理卵巢子宫内膜异位瘤，后又第4度復发，但因没明显不舒服，忍了20个月才就医，结果恶化成卵巢癌，经开刀处理后仍要化疗。

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的地方，若长在卵巢内，就是所谓的巧克力囊肿，长在子宫肌层则称做子宫肌腺症。

收治这名患者的台北医学大学附设医院妇產部主任刘伟民说，患者民国103年就发现左侧巧克力囊肿有復发迹象，但没有明显不舒服，结果今年2月因下腹严重疼痛才就医，已经是末期，开刀取出肿瘤后仍要化疗，且已不能再生育。

他说，这是一个悲惨的个案，很多女生都轻忽自己有经痛问题，但经痛常是一个徵兆，可能有子宫内膜异位。

刘伟民日前也收治一名患者，32岁女性每次月经来就腹痛，伴随严重腹泻，且一直都不能怀孕。经大肠镜检查发现子宫内膜异位穿刺大肠壁。

北医妇產部主治医师陈菁徽表示，妇女得到子宫内膜异位的机率大约为10%，一般接受治疗后仍有30%的復发机率，其中约有1到2%的人会转为癌症；有子宫内膜异位症的患者罹患卵巢癌的风险更增为正常人的1.3到1.8倍。

刘伟民说，卵巢癌是女性的可怕杀手，因为早期没有症状，容易被轻忽，等到腹胀、腹痛、消化不良、食欲降低、体重减轻，多是卵巢癌第三期。女性若有经痛、腹胀、腹痛就应有所警觉。

陈菁徽说，很多人误以为子宫颈抹片可了解子宫状况，但卵巢癌无法由抹片得知，建议女性应每年定期到妇產科检查。有经痛合併肠胃道下腹闷痛、腹泻等现象应同时考虑妇科疾病。

她说，卵巢癌高危险群包括家族遗传、初经早、停经晚、未生育过、肥胖、内膜异位症等，都需要特别注意。1050413

(中央社)