抢救慢性伤口避免截肢 台湾第一家足部伤口中心成立

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慢性疾病引起的足部伤口，若由单一专科医师看诊，常无法全面了解病因，造成疗效不佳，拖到最后变成截肢，安南医院5年来整合了5科医师，加上今年9月高压氧中心成立，成为团队最后一块拼图，院方18日为台湾第一个「足部伤口中心」揭牌。

55岁许女士前年因左脚踝溃疡，伤口擦药半年没改善还恶化，小腿肿胀，周围皮肤发黑，她快放弃治疗时，到安南医院求诊心臟外科医师陈伟华，并会诊各科医师，检查后发现罹患了静脉血管阻塞，治疗后痊癒，已两年无復发。

陈伟华表示，下肢足部慢性伤口成因不只有动脉阻塞，常常还包括淋巴系统及静脉回流系统阻塞，一样会发生脚肿、足部溃疡等症状反覆发作，难以癒合。伤口多集中在需要负重的下肢，对病人日常生活易產生不便，如处理不当，最终只好截肢。

安南医院5年来整合了心臟血管外科、整形外科、肾臟内科、新陈代谢与内分泌专科一起收治足部伤口病人，各科确诊后，先会诊心臟血管外科评估并打通阻塞的血管；之后，病人足部的伤口交给整形外科接受后续清创及重建，并针对特定伤口给予高压氧治疗，加速伤口癒合。

这类病人常伴有糖尿病、慢性肾衰竭及洗肾等多方面复杂的内科疾病，足部伤口中心也会照会肾臟内科、新陈代谢与内分泌专科医师，同时给予协助。

安南医院截至今年6月，已成功诊治 552位足部伤口患者，3成都是慢性病人，其中截肢病患17位，截肢率仅3%。在足部伤口中心成立后，目标将截肢率降为零。

(中时)