经期剧痛肌瘤压迫 海扶刀手术保留子宫

台中市一名45岁妇人月经来时不只剧痛且经血量多，甚至血块大如仙草冻，中山医学大学附设医院结合海扶刀手术，让患者不需子宫全切除而予保留。

中山医学大学附设医院海扶刀中心主任应宗和今天指出，患者过去曾剖腹生產两次，多年来常有腹部闷痛和经血量多的情形，原本以为与过去剖腹生產有关，是正常情形，但近半年来，经期时腹部疼痛加剧，且经血量多血块也多，才就医检查。

应宗和表示，患者经过超音波检查，发现子宫长了1颗6公分的子宫肌瘤，起初认为肌瘤不算太大，先尝试用口服药物减少疼痛与出血，后来血块越来越多，甚至大如仙草冻，才再到中山医学大学附设医院妇產部进一步检查。

医师发现患者的子宫肌瘤虽然只有6公分，但位置在子宫深层已经压迫子宫腔，应宗和说，患者属于子宫黏膜下肌瘤，因此月经来潮时如同子宫腔卡了1颗鹅卵石难以收缩，难怪经血越来越多。

检查过程也发现患者的肌瘤血流丰富，应宗和指出，传统的治疗可能都会建议子宫全切除，如果单纯切除子宫肌瘤则容易大出血且手术风险高，但患者得知除了切除子宫之外，还有海扶刀治疗技术可选择，即採用海扶刀手术，先减少子宫肌瘤的血流量及体积，3个月后明显感受到经血量减少。

应宗和说，患者经超音波评估肿瘤有缩小趋势后，再接受子宫镜手术完整切除子宫肌瘤，由于手术出血量少，当天即可活动，后来追纵状况良好，子宫肌瘤没有再復发，顺利保留子宫。1050426

(中央社)