外劳骑车自撞 小铁片弹射入肺叶险死
一位35岁女性外劳夜间加班骑机车回家，撞到路边大型废弃物，小铁片飞穿乳房进入肺臟，闪过肺动脉留在肺部，当场昏迷，台中澄清医院胸腔外科医师柯志霖表示，以患者的受伤情况，无法理解小铁片如何像子弹的速度射入肺部，拜高解析内视镜微创手术，才将受损的肺叶和铁片一併取出，救回一命。
该女性外劳送医时，无明显的外伤，仅在左乳上方有一小小伤口，起初以为是车祸被物件刺伤而已，经胸部X光检查，赫然发现有一片约2公分的异物，停留在患者的下肺叶，恐伤及肺动脉而造成大出血，再经电脑断层检查，发现此异物贯穿左上肺叶并且进入左下肺叶。
柯志霖医师表示，这样的伤势有点离奇，小铁片是由患者的左乳房上方进入，由上而下贯穿左上肺叶，再往下窜而停留在左下肺叶，划出一到长约10公分长的「伤道」，宛若被子弹贯穿的「弹道」，显然当初小铁片是以很大的力道射入，才有可能造成贯穿肺叶的伤势。
在台湾，胸腔穿刺伤相对少见，而且大部分以刀伤为主，此外由于胸壁组织强韧的肌肉层以及肋骨保护，要伤及肺臟更是少之又少，也因此一旦伤及肺臟，有可能造成胸腔内的大出血所幸，该小铁片几乎是与肺动脉「擦身」而过，才未伤及肺动脉而没有引起大量内出血，柯志霖指出，运用具有放大又清晰画面的高解析内视镜微创手术，将受损的左下肺叶连同小铁片一起切除约8公分×3公分的部分肺组织，至于被贯穿约十公分的「伤道」位于左上肺叶，因为没有伤及肺动脉，没有感染现象，会自行癒合，而且由于切除的肺叶体积很小，将不影响患者日后的肺功能。
高解析内视镜微创手术伤口很小，该患者住院五天就康復出院，目前患者回诊检查一切正常，柯志霖很好奇地问该患者到底是如何受伤，患者回忆说，当时山路灯光昏暗，不小心撞到路旁的大型废弃物后，感到左胸一阵疼痛，醒来时就躺在医院，不知道那块小铁片从那里飞刺过来，很感谢医师及时取出小铁片救她一命。
(中时即时)
