北荣引新技术 主动脉患者有福

主动脉瘤和主动脉剥离是老年人常见的心臟主动脉疾病，往往一旦破裂就会危及生命，但传统手术都需承担大伤口、出血、长时间手术及全身麻醉风险，台北荣总分别引进「新Ｔ型四分支血管覆膜支架」及开发「主动脉覆膜开窗支架微创术式」，降低传统手术风险，造福更多病患。

医师提醒，以北荣为例，院方夏天一个月收治的主动脉剥离、主动脉瘤病人不到10人，但随着天气变冷，气温变化大，这类病患增加至20多人，罹患高血压的长辈是高风险族群。

主动脉剥离与主动脉瘤属老年人退化性疾病，若腹部动脉瘤小于5公分、胸部动脉瘤小于6公分，可不用手术，但若影响动脉，则须立即手术。

患有胸腹主动脉瘤的93岁王伯伯，曾接受过微创腹主动脉瘤支架手术，原本术后恢復良好，4年后却发现发现主动脉瘤扩大到6公分。医师评估认为，王伯伯若再接受传统手术，恐诱发严重併发症，且手术需开胸开腹，会造成约50公分巨大伤口，年逾九旬的王伯伯恐无法承受。

台北荣民总医院心血臟血管外科主任施俊哲说，5年前北荣引进开窗支架、去年中再率先引进新T型四分支主动脉膜支架，确认患者动脉位置、角度与走向即可放置，不仅不影响血流，伤口也很小，已成功完成5例手术。

北荣心臟血管外科主治医师陈柏霖表示，新Ｔ型四分支血管覆膜支架，专门治疗胸腹主动脉瘤，还可保留腹部重要臟器的血流供应，王伯伯植入新Ｔ型四分支主动脉覆膜支架后，术后10天就出院，目前健康状况良好。

北荣表示，传统手术只要符合条件，都有健保给付，例如腹部主动脉假腔、瘤超过5公分、胸部主动脉假腔室、瘤超过6公分等。但若要使用新T型四分支血管腹膜支架，必须自费30万元。

(中时即时)