进浴室不穿鞋？50多万民眾在家感染灰指甲

国内有170多万人罹患「灰指甲」，当中超过3成、约50多万人是遭家人传染，感染后，除了脚趾甲顏色、外观改变，严重时还会併发「蜂窝性组织炎」。一项最新调查发现，居家感染这么高的原因，主因是生活习惯不良，包括赤脚进浴室、和家人共用指甲刀与室内外拖鞋。

台湾皮肤科医学会今公布一项1088份有效样本的最新「灰指甲居家认知大调查」，意外发现，近7成民眾会和家人共用指甲刀、且用后几乎没有消毒，4成民眾会赤脚走入浴室，更有过半数民眾会和家人共穿室内或室外拖鞋。

台湾皮肤科医学会秘书长、林口长庚皮肤科主治医师黄毓惠说，灰指甲患者，容易将霉菌留在指甲刀、拖鞋或浴室地板，尤其是浴室的潮湿环境，更会让霉菌大量孳生，所以上述那3种「母汤」行为，都容易让家人遭到感染；统计显示，我国灰指甲盛行率约8%、共170多万人，当中有约33%患者是遭「居家传染」。

我国今年将迈入高龄社会，但65岁以上长者当中，盛行率约13%、平均每7～8人便有1人感染；台安医院皮肤科主任曾德朋说，人在行走过程中，指甲的甲母细胞会把坏掉的指甲往外推，但长者因为少行动，导致这「推」的行为变少，坏掉的指甲只好改「往上长」，使得指甲愈来愈厚、适合霉菌生长的环境愈来愈广，加上免疫力降低，都是容易感染灰指甲的原因。

灰指甲初期症状包括顏色变黄、型态逐渐改变，若置之不理，顏色会由黄转黑，指甲愈来愈厚，严重可能併发蜂窝性组织炎，一旦发现指甲出问题，便应及时就医。

曾德朋说，治疗方面，现有口服和外涂药膏，由于口服药需透过肝臟代谢，所以症状若还算轻微，多会以外涂药膏优先，但使用之前需先「锉甲」，一方面减少感染指甲的面积，一方面让药物更容易渗透进去作用，所以坊间很多标榜「免锉甲」者，多只是保养液而非药品；他强调，长辈常无法弯腰锉甲，此时得靠家人帮忙，但锉下的屑屑千万不要「顺口吹走」，而是要用抹布、纸巾擦拭，避免霉菌再次散布到空中。

(中时)