戒菸30年仍得喉癌 雷射手术保住声音

林口长庚喉科团队运用微创雷射手术治疗早期咽喉癌及声门癌病人，至今已完成超过350例，长庚发现雷射手术可以有效控制早期喉癌，喉保存率达到98.6％，对于高龄与合併其他重症不适合放、化疗者更是极佳的治疗选项。

喉癌好发于55至75岁男性，发生率约占台湾头颈癌的1／10，2015年全台约有661名喉癌，林口长庚医院耳鼻喉科副主任方端仁表示，病人有9成以上是声门癌，肿瘤长在声带上，初期症状除了沙哑外，并无疼痛与不适。

喉癌较鲜为国人熟知，抽菸与喝酒是两大致病因子，即使戒菸一段时间仍有罹病可能，1位67岁徐先生戒菸超过30年，却在2年前声音沙哑逾月，经诊断为第一期声门癌，微创手术切除后，目前声音已恢復与常人无异。

声门癌的传统治疗是开放式手术或接受7至12周放射治疗，治癒率不错，可是很多病人的咽喉功能严重受损，甚至丧失喉咙；有些人治好了喉癌却终生带着气切管与鼻胃管，微创雷射切除肿瘤是新的选择。

新的微创雷射手术是以喉镜伸入口腔，达到肿瘤部位再以显微镜放大影像，用二氧化碳雷射精准切除肿瘤，不会伤及附近重要器官，多数病人术后24小时即可出院，正常饮食、外观并无伤口。

林口长庚耳鼻喉科医师辛立仁表示，微创雷射手术副作用极小、恢復快，治疗第一、第二期声门癌，喉保存率98.6％，对于高龄或合併其他重症不适合放、化疗者，微创雷射手术是很好的治疗选项。

而方端仁医师领导的研究团队针对74位第一、二期声门癌病人接受微创雷射手术后生活品质与嗓音结果的变化进行前瞻研究，论文发表于「头颈癌期刊」。

(中时)