幼童家长看过来 气喘儿可预测！
1名未满2岁的男童咳嗽逾1个月未癒，让妈妈担心是否为遗传她的过敏体质。医师表示，近来季节交替，常有家长带咳嗽的孩子来检查气喘，门诊增加逾3成类似案例，且现已可透过问诊，间接取代过去抽血检查，相当精准确定孩童未来是否成为气喘儿。
收治该病例的荣新诊所副院长潘俊伸说，因为过敏和遗传有相当大的关联，不少本身有过敏体质的家长，看到孩子长期咳嗽就认为是气喘，甚至自行给予类固醇、抗生素等药物，「其实慢性咳嗽尚有其他原因」，气喘之外，如反覆呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食道逆流、鼻窦炎、先天性心臟病等等。
潘俊伸说，过去若想诊断未满3岁孩童，将来是否会演变成真正的气喘，多半为藉由家族史、病史、血液检查嗜伊红性白血球数量、免疫店白E抗体值有无偏高来判断，但因涉及抽血，家长意愿低。他强调，现可根据欧洲提出的一项气喘预测指标，可以简单在门诊问诊时，便可区别这些咳嗽、喘鸣儿将会发生气喘的机率。
该项预测指标包括是否为男性、过去一年内有无发生3次以上喘鸣、是否有过湿疹发作等10项，分数愈高、5年后发生气喘机率愈高。潘俊伸指出，综合以上条件，若3岁以下男童在一年内发生3次以上的喘鸣，也就是发出像是窗户开一个缝、风吹时的咻咻声，并曾有湿疹发作、运动后会喘，有95％机率在小学阶段成为气喘儿。
气喘为过敏体质的一种，有相当大的因素为遗传。北市联合医院仁爱院区小儿科主治医师张咏森说，感冒、病毒感染都会诱发气喘儿咳嗽。她说，气喘儿在感冒后，可能会连咳2~3周不止，或是在运动后、吃到冰品时，出现咳嗽和喘鸣声，「当有以上这些症状，家长便应尽速带来医院检查。」
张咏森强调，很多家长认为过敏会随着年纪增长而痊癒，不带去孩子去看诊、接受治疗，其实若能提早治疗，有机会在长大后彻底痊癒，反之则可能让过敏陪你一辈子。潘俊伸补充，家长应有正确认知，现今的药物对气喘儿可达到良好的控制，但务必透过医师问诊开药，勿自行给孩子类固醇或抗生素，否则恐影响孩童肾功能、或引发心律不整。
(中时即时)
