成天打盹晚上却又睡不着?认识老人睡眠障碍

17.02.2016  10:06
心理忧郁、焦虑也会造成老人失眠,甚至会加重对病痛的敏感度,必须多加关心老人家的身心健康。(图片来源:健康365)

根据调查,台湾高达42%~47%的老人有睡眠障碍,主要伴随难以入眠、半夜醒来、醒来以后睡不着、太早起及白天打瞌睡等症状;而老人失眠的原因,除了生理老化的自然现象,也有可能是其他疾病所引起,因此面对老人失眠问题,我们绝对不能轻忽治疗。

有些人认为老人家不需要太多睡眠,这是错误的观念,他们一样需要一天7~8小时的睡眠,因此如果家中老人出现睡眠障碍,最好尽快找出原因并加以治疗。医师表示,老人家失眠可分为原发性与次发性两种,老化造成的失眠属于原发性失眠,其他则是生理或心理因素造成的次发性失眠:

原发性失眠

老人因为生理时钟退化,睡眠起伏变化开始不像年轻时明显,并出现睡眠时间提前、睡眠效率变低和熟睡期变短等状况,进而產生各种睡眠障碍。老人家可能从以前的9点睡觉、6点起床,往前推移成7点睡觉、4点起床,睡眠时数一样,却產生错觉,以为自己太早起。另外,老人的睡眠驱动力减弱,容易将睡眠时间分散,导致在半夜醒来,或在大白天打盹,到了晚上便难以入眠。此外,一般睡眠分为三个阶段,浅睡期、熟睡期与快速动眼期,当人体进入熟睡期,脑中的Delta波就会增加,此时是细胞修復与生长激素大量分泌的时候;老年人则因为Delta波振幅逐渐趋缓,加上褪黑激素分泌减少,导致较难进入深度睡眠,造成睡眠障碍。

次发性失眠

次发性失眠的因素包括生理疾病与心理因素,睡眠疾病、慢性疾病、夜尿、忧郁和焦虑等是较常见的病症。如果老人家在睡觉时出现打鼾、呼吸中止的情形,就可能罹患阻塞性睡眠呼吸中止症,长期下来便容易因为缺氧,导致血压上升,提高心血管疾病的风险,要特别注意。另外,慢性疾病如失智症、心血管疾病、痛风、摄护腺肥大等也都会影响老人的睡眠品质;由于老人的循环功能较差,夜尿频繁也是导致失眠的重要因素之一。最后,心理忧郁、焦虑也会造成老人失眠,甚至会加重对病痛的敏感度,必须多加关心老人家的身心健康。

医师建议,平时可以鼓励老人家出门活动、晒太阳,避免太早上床或在白天在电视机前打盹,若要午睡则不超过1小时,多一些体力的活动,帮助增加晚上的睡眠深度;若非原发性失眠,则最好尽快就医检查,评估是否服用药物,千万别自行服用安眠药,以免延迟医疗,造成严重后果。

(中时电子报)

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