巨大横纹肌肉瘤塞满心臟 两岁娃一出生就插管

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横纹肌肿瘤是最常见的新生儿心臟肿瘤，虽为良性肿瘤，但如阻碍到心臟循环恐造成休克死亡，中国医药大学儿童医院近年透过低剂量免疫抑制剂Everolimus治疗让肿瘤缩小，非侵袭式的治疗成功让3名病婴脱离死亡威胁；2岁4个月大的施小弟，一出生就因心臟3个横纹肌瘤塞满左边心臟造成心衰竭插管，幸好经过抢救两个月后让他拔管出院。

2岁4个月大的施小弟和2岁2个月大的羊宝8日由父母亲陪同和中国附设儿童医院心臟科医疗团队一起切蛋糕庆祝重生，院方也公开这项老药新用治疗新生儿心臟横纹肌瘤的成果，其中施小弟的病例，是连心臟外科医师都认为以传统开心手术治疗相当怪难与危险。

中国附设儿童医院儿童心臟科主任张正成指出，施小弟出生第二天出现心臟衰竭转院急救，经检查发现他左心臟有三颗肉瘤塞满，堵住主动脉、肺动脉，等于左心已无功能，经插管急救，并用药将出生后会自动关闭的动脉导管、卵圆孔暂时保留做为动静脉血流管道，两个月后肿瘤缩小1/3成功拔管，一岁后停药，如今肿瘤已缩小到不影响心臟血流输出。

张正成指出，2012年儿科医学杂志（Pediatrics）刊出世界首例的药物治疗成功的病例，其使用的免疫抑制剂Everolimus原来是用于肾臟移植抗排拆用药，中国医药大学的儿童医院2014年一连收治了3名巨大心臟横纹肌瘤的新生儿，也都使用Everolimus治疗，张正成把这三个病例整理成论文，去年8月刊登在小儿心臟学杂志(Pediatric Cardiology)，获得热烈迴响，包括新加坡、法国以及日本等医界纷纷邀请该院分享经验。

(中时)