勤运动、清淡吃 他仍差点落入终身洗肾

09.05.2018  16:26
2018年05月09日 15:45 中时 倪浩伦

清淡饮食、规律运动,他仍差点终身洗肾!一名近60岁的张先生,罹患慢性肾病多年,儘管他规律服药,也遵从医嘱,勤运动、饮食清淡,日前检查时仍发现肾病已进入第3期,即将迈入洗肾阶段,一问之下,原来他同时患有高血压,却没有规律量血压,血压药也是爱吃不吃的,大幅影响肾病的治疗效果。

收治该病例的医师公会全联会副秘书长、肾臟科专科医师张孟源说,统计发现,慢性肾病患者最常见的共病就是高血压,两者会形成恶性循换;他解释,高血压未积极控制,会让肾臟内的肾丝球内压飙高,导致内部的微血管、硬化和纤维而坏掉,由于人体的肾丝球不会再生,当肾丝球一颗颗坏掉,将使得整个肾臟功能逐渐恶化。

然而,不少国人有「吃降血压药会伤肾」的迷思,台湾高血压学会理事长、台大医院心臟内科主治医师王宗道说,现在的高血压药,都已做到不会「伤肾」,反而因为能降低肾丝球内压,对肾臟还有保护作用。

很多长辈会有早期运动的习惯,若是高血压患者,会建议他们起床后,先吃一颗高血压药物再出门,有人担心「空腹吃药会伤胃」,王宗道补充,空腹吃高血压药物,不仅不会伤胃,对血压的控制反而更好。

王宗道提醒,一般民眾的血压,应控制在140/90毫米汞柱以下,若是曾经中风、有心血管病史、糖尿病、蛋白尿肾臟病等高危险族群,则应控制在130/80毫米汞柱以下,若又是年纪超过75岁的高危险族群,更应将血压的收缩压严格控制在120毫米汞柱以下。

(中时 )