研究：病人愈难搞 医师愈可能误诊

根据最新发表的研究报告，病人在求诊时如果言行难搞，或挑战医师的专业能力，愈可能造成医生误诊。

第1项研究安排63名接受最后1年训练的家庭医师，安排6种不同的病症，分一般及难搞2组不同病患，难搞的病患除了行为举止较激进，同时会质疑医生的专业能力，忽视医师的建议，也不期待医师会给予支持。

医师被要求评估病情较复杂与简单的病例，再儘快写下他们的诊断。

研究结果显示，在复杂的病例，难搞的病人和一般的病人相比，被医师误诊的比率高出42%，如果是较单纯的病例，被误诊的比率也高出6%。

第2组在荷兰鹿特医学教育研究协会（Institute of Medical Education Research）安排74名受训医师，诊断8种不同的病症，其中有半数的病患行为举止较难应付，另外一半则属一般。

研究人员指出，难搞的病人导致医师的诊断正确性低20%。

分析原因，研究人员认为，难应付的病患使医师必须花部分精力处理病患层出不穷的要求，无法专心看诊，结果最后受害的是病患本人。

2份研究报告公布在BMJ Quality and Safety期刊。1050315

(中央社)