老人失眠 竟是忧郁症上身

1名老妇人走进医院内科诊间，开口就说「我是来拿安眠药的」，把医护吓了一跳，急忙请来精神科医师，确诊是老年忧郁症，不仅是单纯的失眠问题。

卫福部台南医院精神科医师唐嘉宏指出，老妇数个月前就出现心悸、紧张、头晕等症状，不想出门，不看电视，饭也吃不下，睡觉也睡不好，就开始吃起安眠药。

医师为老妇作了一系列检查后，确认是罹患老年忧郁症，甲状腺低下更造成忧郁症状恶化；但经过治疗，睡眠状况改善，连安眠药也戒掉了。

唐嘉宏表示，老人失眠必须厘清身体疾病、精神疾病及心理因素等3大类原因，老年忧郁症只是老人失眠的1个可能诊断而已。

他说，身体疾病，包括疼痛、心臟病、慢性阻塞性肺疾病、洗肾、摄护腺肥大等，都可能干扰睡眠；在药物方面，中枢神经兴奋剂、支气管扩张剂、类固醇等，在睡前服用可能会造睡眠障碍，睡眠呼吸中止症则可用仪器诊断出来。

精神疾病，包括失智症、焦虑症、老年忧郁症等，很多会以失眠做为表现。心理因素，包括睡前不断烦恼白天的事、不停看时钟担心自己怎么还没睡着，都有可能恶化睡眠状况。

不过，还是有不少长辈对精神科感到排斥，担心安眠药伤害身体，但当家属说「去看睡不好的问题」，许多老人家就比较能接受。1050426

(中央社)