补铁会变胖?营养师释疑

27.10.2017  20:51
2017年10月27日 19:18 中时电子报 林毅 /编辑、 康健杂志 /文

艺人Sandy最近被媒体拍到身形似乎比以前臃肿一些,父亲吴宗宪解释,是女儿缺铁,打铁剂后胖了5公斤,但强调女儿健康最重要。不过,也不禁让人好奇,补充铁剂真的会使人发胖吗?

荣新诊所营养师李婉萍澄清,补充铁剂并不会使人变胖,可能是铁补足后,胃口也变好,身体机能恢復正常。尤其Sandy用注射补充铁剂,而非口服,显示之前应该贫血、缺铁非常严重,可能肠胃蠕动、消化系统都不好;现在只是恢復到正常人的状态,食欲、吸收等各方面都变好,新陈代谢也比较正常。

李婉萍也强调,这位女艺人其实并不胖,不必对艺人太过苛刻。应该导正视听,不要过瘦、营养不良,重点是现在看起来是否更有精神、体力。

引起贫血的原因相当多,应该要寻求医师专业诊断。

贫血可能不只是缺铁

而新闻中,女艺人是因为缺铁型贫血去补充铁剂,不过临床上,造成贫血的原因非常多:

1.缺铁型贫血:包括食物中铁质摄取不足、消化机能变差,或肠胃道溃疡、萎缩性胃炎、肝硬化等慢性疾病所引发的出血;其中,肠胃道出血是常见情况,且要担心是否因大肠长瘜肉或癌症导致,建议最好进一步作粪便潜血检验、胃镜、或大肠镜检查。针对缺铁性贫血,多会给予铁剂治疗,可能出现便秘或黑色粪便。

2.地中海贫血:若在年老时才发现地中海贫血,通常不会是重度,也不需要输血,只要定期观察就可以了。

3.叶酸不足:包括慢性酒精中毒和偏食都可能导致叶酸不足。酒精会阻断骨髓对叶酸的反应,妨碍红血球生成;也可能因为叶菜、肝臟与水果类食物摄取不够。口服补充叶酸大约是每日1mg。

4.维生素B12不足:萎缩性胃炎或胃切除手术而缺乏内生性因子,无法吸收维生素B12。严格吃素的人也可能缺乏,因为维生素B12通常是靠鱼、肉、肝臟或蛋摄取。治疗维生素B12缺乏时,需口服大量的维生素B12,每日约1000ug。

5.慢性肾病、慢性肾衰竭:肾臟会分泌一种刺激骨髓制造红血球的「红血球生成素」,一旦肾臟功能衰退,就无法调节红血球的制造。肾功能愈差,贫血率愈高。治疗上通常是给予红血球生成素。

6.其他慢性疾病或慢性发炎:发炎性细胞素增多时,可能抑制红血球生成素的制造数量或功能。包括糖尿病、风湿免疫疾病、爱滋病、脾臟肿大、阻塞性肺病、肺结核、甲状腺功能异常、癌症或各种慢性发炎感染等,都可能引起老人贫血。

7.服用药物:有些药物的使用,类似某些慢性疾病,也可能引发轻微贫血的现象,包括会抑制骨髓功能的药物、可能干扰叶酸吸收的药物、可能减少维生素B12吸收的药物、以及可能引起肠胃道出血的药物。

饮食上,动物性食物含有血铁质,铁的吸收率比植物性食物来得高。(图片来源:黄宜慧)

补铁不要与牛奶、茶、咖啡同时喝

虽然铁质很重要,仍要避免过量摄取与重复使用。铁质每日建议摄取量:成年男性为10毫克,女性为15毫克的基础铁剂,一般口服吸收率为15∼20%,故每日的基础铁剂以65毫克为宜。

如果只是单纯缺铁,饮食上,动物性食物含有血铁质,铁的吸收率比植物性食物来得高,像是红肉瘦肉、内臟类、海產都是很好的动物性铁质来源。

【全文来源《康健杂志网站》补充铁剂会发胖?营养师释疑:可能胃口变好】

文章来源: 补充铁剂会发胖?营养师释疑:可能胃口变好

详见《康健杂志网站》。

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(中时电子报)

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