我国首创！基因筛检估风险 7成乳癌友不再过度治疗

我国每年新增1.1万多名乳癌患者，当中超过6成的患者为第1、第2期的早期乳癌，为避免局部復发或远端转移，患者多会在手术后，进一步接受放疗或放疗，但研究显示，有7成患者属于低復发风险族群。我国首次研发出华人基因筛检研究，可预测患者术后復发、转移风险，准确率可达9成，让低风险病人少走过度治疗的冤枉路。

统计显示，国内乳癌患者有6成以上为早期乳癌，5年存活期达9成，但仍有3成患者恐在10年内復发或转移。台大医院一般外科暨乳房医学中心主任黄俊升说，早期乳癌手术切除肿瘤后，「预防復发转移」比定期追踪还重要，所以过去会用放疗或化疗来辅助治疗有需要的病人。

然而，研究显示，有约7~8成的患者，术后局部復发风险极低，若通通都做化疗或放疗等辅助治疗，恐面临过度治疗的情况；除了经济负担压力大，放疗还可能伤害心臟或肺臟，化疗则易造成全身系统性的伤害。

一项进行超过15年、追踪上千名早期乳癌患者的研究，可准确预测患者手术后的转移或復发机率。该研究计画负责人之一的和信治癌医院放射肿瘤科主任郑鸿钧说，不同于现今的乳癌基因检测，多限于特定基因亚型、仅能用于评估转移风险，且研发基准都是以白人基因为主；此项由国内研发的基因筛检，则首次以华人基因为研发基准、适用于不同乳癌亚型，也可广泛评估转移加上復发的风险。

郑鸿钧指出，早期乳癌患者在手术后，便可接受该基因检测，来观察復发或转移机率是否低于5％，并以此做为评估，让患者决定是否要在黄金治疗期的3个月内、接受化疗或放疗；他进一步补充，该研究已发表于多项国际期刊，也于今年9月起，提供患者接受筛检。

(中时)